膝关节炎痛可能与关节退行性变、创伤性损伤、代谢异常、炎症反应及遗传因素有关，通常表现为关节肿胀、活动受限、晨僵等症状。膝关节炎痛可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗及中医调理等方式缓解。
1、关节退行性变
随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损变薄，导致关节面直接摩擦引发疼痛。关节退行性变可能与长期负重、过度使用等因素有关，通常表现为上下楼梯时疼痛加重、久坐后站立困难。日常可通过减轻体重、避免爬坡运动等方式缓解，严重时需遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨。
2、创伤性损伤
膝关节曾受外伤如骨折、韧带撕裂等可能遗留关节结构不稳定，加速软骨退化。创伤性损伤通常伴随关节错位感、突发剧痛，急性期需制动休息并冷敷，慢性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏控制炎症，必要时需关节镜清理术修复损伤。
3、代谢异常
痛风性关节炎因尿酸结晶沉积在关节腔引发剧烈疼痛，假性痛风则由焦磷酸钙结晶引起。代谢异常多表现为夜间突发红肿热痛，可能伴随发热。需限制高嘌呤饮食，急性发作期遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片，间歇期可服用苯溴马隆片调节尿酸。
4、炎症反应
类风湿关节炎等自身免疫疾病会导致滑膜增生侵蚀关节，引发对称性膝痛。炎症反应常伴有晨僵超过1小时、皮下结节，需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合超短波理疗改善血液循环，重度畸形需行滑膜切除术。
5、遗传因素
部分人群因COL2A1基因突变导致软骨发育不良，年轻时即出现膝关节炎。遗传因素相关疼痛多在30岁前发病，伴随其他关节受累，需早期介入游泳等低冲击运动，疼痛明显时短期使用塞来昔布胶囊，严重病例需考虑截骨矫形术。
膝关节炎痛患者日常应注意避免长时间蹲跪动作，冬季佩戴护膝保暖，选择泳池行走或骑自行车等低负荷运动。饮食上可增加深海鱼类、西蓝花等抗炎食物摄入，肥胖者需控制体重减轻关节压力。若疼痛持续加重或出现关节变形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、MRI明确病因后制定个体化治疗方案。
