治疗中度脂肪肝可通过调整饮食、控制体重、增加运动、戒酒、药物治疗等方式改善。中度脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、高脂血症、代谢综合征等因素引起。
1、调整饮食
减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果、全谷物和优质蛋白的摄入有助于改善脂肪肝。避免油炸食品、甜点和含糖饮料，选择低脂乳制品和瘦肉。适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼和坚果，有助于降低肝脏脂肪沉积。
2、控制体重
通过健康饮食和适度运动将体重控制在合理范围内，减轻体重有助于减少肝脏脂肪堆积。建议每周减重不超过1公斤，避免快速减重导致肝功能异常。体重下降后肝脏脂肪含量和炎症程度通常会明显改善。
3、增加运动
每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于改善胰岛素敏感性和促进脂肪代谢。运动可以增加能量消耗，减少肝脏脂肪沉积，同时改善整体代谢状况。
4、戒酒
酒精是导致脂肪肝的重要因素，戒酒可以防止肝脏进一步损伤。即使是少量饮酒也可能加重脂肪肝病情，完全戒酒有助于肝脏自我修复和脂肪代谢恢复正常。
5、药物治疗
在医生指导下可考虑使用胰岛素增敏剂如二甲双胍片、降脂药如阿托伐他汀钙片、保肝药如水飞蓟宾胶囊等药物。药物治疗通常作为生活方式干预的辅助手段，适用于伴有明显代谢异常或肝功能损害的患者。
中度脂肪肝患者应建立健康的生活方式，定期监测肝功能指标和代谢指标。避免使用可能损害肝脏的药物和保健品，保证充足睡眠，控制压力水平。对于合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，需要同时控制这些疾病以改善脂肪肝预后。建议每3-6个月复查一次肝脏超声和肝功能，根据病情变化调整治疗方案。
