肺结节毛刺和磨玻璃是两种不同的影像学表现,毛刺结节边缘呈放射状突起,磨玻璃结节则表现为云雾状密度增高影。肺结节可能由炎症、结核、肿瘤等因素引起,建议患者及时就医明确诊断。
毛刺结节在CT影像上可见结节边缘有细短毛刺状突起,形似太阳光芒,多与恶性肿瘤相关。毛刺的形成可能与肿瘤细胞向周围组织浸润生长有关,常伴随分叶征、胸膜凹陷等恶性征象。此类结节需警惕肺腺癌、鳞癌等原发性肺癌,或转移性肿瘤的可能。临床处理上通常建议穿刺活检或手术切除以明确病理性质。
磨玻璃结节表现为肺组织内淡薄云雾状阴影,可见血管和支气管影穿过,密度均匀增高但未完全掩盖肺纹理。根据是否含实性成分可分为纯磨玻璃结节和混合型磨玻璃结节。纯磨玻璃结节可能对应非典型腺瘤样增生或原位腺癌等癌前病变,混合型磨玻璃结节中实性成分超过50%时恶性概率显著增加。对于持续存在的磨玻璃结节,需通过定期随访观察其动态变化。
发现肺结节后应避免吸烟及接触二手烟,减少厨房油烟吸入,保持居住环境通风良好。建议进行低剂量CT随访监测,根据结节大小、形态变化决定后续处理方案,必要时需呼吸科或胸外科专科就诊。日常可适当进行有氧运动增强肺功能,但应避免剧烈运动引发气促。