子宫内膜息肉可能随着月经自行消失，但概率较低，多见于体积较小的息肉。多数情况下需要医疗干预才能消除，具体与息肉大小、激素水平及病理类型有关。
体积小于1厘米的子宫内膜息肉存在自然脱落的可能性。这类息肉通常由雌激素水平异常或局部炎症刺激引起，在月经期可能随子宫内膜剥脱排出。部分患者可能出现经量增多或经期延长，但无其他明显症状。临床观察发现，绝经前女性因激素周期性变化，息肉自然消退概率略高于绝经后人群。对于无症状的小息肉，医生可能建议观察3-6个月经周期，期间通过超声复查评估变化。
直径超过1厘米的息肉或病理提示复杂性增生者极少自行消退。这类息肉常伴有异常子宫出血、不孕等症状，基底血管丰富且与肌层连接紧密。长期存在的息肉可能发生恶变，尤其绝经后女性风险更高。宫腔镜手术是主要治疗手段，可在直视下完整切除并送病理检查。术后需根据病理结果决定是否需补充孕激素治疗，以调节子宫内膜微环境。
建议育龄期女性定期进行妇科检查，异常出血症状持续超过3个月应及时就医。术后患者应避免剧烈运动及盆浴2周，遵医嘱使用抗生素预防感染。保持规律作息和均衡饮食有助于内分泌平衡，豆制品等植物雌激素食物需适量摄入。复查超声建议选择月经干净后3-7天，此时子宫内膜较薄便于观察息肉残留情况。
