鼻部症状是鼻咽癌较为常见的表现。患者早期可能出现回吸性涕血，即吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血，出血量一般不多，常被患者忽视。随着病情进展，肿瘤逐渐增大，可能阻塞后鼻孔，引起鼻塞。起初多为单侧鼻塞，当肿瘤增大挤压对侧时，可发展为双侧鼻塞。
耳部症状也较为典型。肿瘤发生在咽隐窝时，早期可挤压或阻塞咽鼓管咽口，导致咽鼓管功能障碍，引起分泌性中耳炎。患者会出现耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。部分患者因耳部症状就诊，经检查后发现鼻咽癌。
头部症状主要表现为头痛。头痛多为单侧持续性疼痛，部位常在颞部、顶部。其发生原因可能与肿瘤侵犯颅底骨质、神经和血管有关。在疾病晚期，头痛可能更为剧烈，且常规止痛药物难以缓解。
颈部淋巴结肿大是鼻咽癌患者常见的体征之一。不少患者以颈部淋巴结肿大为症状就诊。肿大的淋巴结多位于颈深部上群，质地较硬，活动度差，无压痛，且可逐渐增大、融和。晚期可侵犯颈部软组织，甚至挤压颈部神经、血管，引起相应症状。
此外，鼻咽癌晚期还可能出现远处转移，如转移至骨、肺、肝等部位，从而出现相应的转移症状。转移至骨骼时，可引起骨痛、病理性骨折;转移至肺部时，可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状;转移至肝脏时，可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等表现。
需要注意的是，上述症状并非鼻咽癌所特别，其他一些良性疾病也可能出现类似表现。但如果出现上述症状，尤其是持续不缓解或逐渐加重时，应及时就医进行相关检查，以明确诊断，做到早发现、早治疗。
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