腰椎压缩性骨折的临床表现主要有腰背部疼痛、活动受限、脊柱畸形、神经功能障碍、内脏功能异常等。腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移等因素引起，可能伴随下肢麻木、大小便失禁等症状。
1、腰背部疼痛
腰椎压缩性骨折常见的症状是腰背部剧烈疼痛，疼痛多位于骨折部位，可能向腹部或下肢放射。疼痛在站立、行走或翻身时加重，平卧休息时可缓解。骨折初期疼痛较为剧烈，随着时间推移可能逐渐减轻。疼痛可能与骨折端不稳定、周围软组织损伤或神经受压有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
2、活动受限
腰椎压缩性骨折会导致脊柱稳定性下降，患者常出现腰部活动明显受限。表现为无法完成弯腰、转身等动作，严重时甚至无法独立坐起或翻身。活动受限程度与骨折严重性相关，多发性压缩性骨折或伴有椎管狭窄时症状更显著。患者需卧床休息，必要时使用腰围固定，避免加重损伤。康复期可在医生指导下进行腰背肌功能锻炼。
3、脊柱畸形
严重腰椎骨折可能导致脊柱后凸畸形，表现为驼背或身高变矮。骨折椎体塌陷后，相邻椎间隙可能变窄，脊柱生理曲度改变。长期畸形可能引发慢性腰背痛、呼吸功能受限等问题。轻度畸形可通过支具矫正，严重畸形需考虑椎体成形术或后路减压固定术。定期进行骨密度检查有助于预防骨质疏松性骨折导致的畸形。
4、神经功能障碍
当骨折块突入椎管或血肿压迫神经时，可能出现下肢麻木、无力、反射异常等神经症状。严重者可出现马尾综合征，表现为会阴部感觉障碍、大小便失禁或性功能障碍。神经损伤程度可通过肌电图或MRI评估，轻度压迫可尝试甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，严重者需急诊手术减压。
5、内脏功能异常
多节段腰椎压缩性骨折可能导致胸腹腔容积减少，引发呼吸困难、腹胀、食欲下降等内脏功能异常。严重后凸畸形可限制膈肌运动，影响肺通气功能。长期卧床还可能增加肺炎、泌尿系感染风险。患者应保持适度活动，加强营养支持，必要时使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃肠黏膜。
腰椎压缩性骨折患者应避免剧烈运动和负重，卧床期间定期翻身预防压疮。饮食需保证充足钙质和维生素D摄入，如牛奶、豆制品、深海鱼类等。康复期在医生指导下进行腰背肌锻炼，逐步恢复活动能力。定期复查X线或CT评估骨折愈合情况，骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗。出现进行性神经症状或严重疼痛时应及时就医。
