胰腺癌晚期骨转移通常较为严重，可能伴随剧烈疼痛、病理性骨折及活动受限等症状。胰腺癌骨转移多提示疾病进展至终末期，需通过镇痛治疗、放疗或靶向药物等方式缓解症状。
胰腺癌骨转移患者常出现持续性骨痛，夜间加重且常规止痛药效果有限。疼痛多位于脊柱、骨盆或长骨，活动后加剧并可能伴随神经压迫症状。影像学检查可见溶骨性或成骨性破坏，部分患者因骨质脆弱发生自发性骨折。肿瘤细胞释放的细胞因子还会导致高钙血症，引发恶心呕吐或意识模糊。
少数患者骨转移灶虽未引起明显疼痛，但存在隐匿性骨折风险。个别病例因肿瘤压迫脊髓导致截瘫，或破坏造血功能引发严重贫血。极少数广泛骨转移者可能出现肿瘤溶解综合征，需紧急处理电解质紊乱。
建议患者定期进行骨扫描监测转移进展，配合使用双膦酸盐类药物抑制骨破坏。日常需预防跌倒，保证钙质和维生素D摄入。疼痛控制可考虑阶梯给药方案，必要时联合神经阻滞或放射性核素治疗。家属应协助记录疼痛变化，及时向医疗团队反馈症状变化。
