肠息肉手术方法主要有内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、腹腔镜手术、开腹手术和氩离子凝固术等。具体选择需根据息肉大小、位置、病理类型及患者身体状况综合评估。
1、内镜下黏膜切除术
适用于直径小于20毫米的带蒂或亚蒂息肉。通过结肠镜导入电切圈套器切除息肉基底部，创面用钛夹封闭。该方法创伤小、恢复快，术后1-3天可恢复饮食。需注意术后迟发性出血和穿孔风险，建议术后1年内复查肠镜。
2、内镜下黏膜剥离术
针对宽基息肉或早期癌变息肉，可完整剥离黏膜层病变。使用高频电刀沿黏膜下层进行剥离，能获取完整病理标本。术后需禁食24-48小时，并发症包括出血、穿孔和狭窄。适用于直径20-50毫米的平坦型病变。
3、腹腔镜手术
适用于巨大息肉、疑似恶变或内镜切除失败病例。通过腹部小切口置入器械完成肠段切除，创伤小于开腹手术。术后3-5天可下床活动，并发症包括吻合口瘘和肠粘连。需联合术中快速病理判断切除范围。
4、开腹手术
用于多发性息肉病、癌变浸润深肌层或合并肠梗阻患者。行肠管切除吻合术，可清除病灶但创伤较大。术后需住院7-10天，存在切口感染和肠功能障碍风险。家族性腺瘤性息肉病通常需预防性全结肠切除。
5、氩离子凝固术
针对广基小息肉或术后残余病灶的补充治疗。通过氩气电离产生高温凝固组织，深度约2-3毫米。术后可能出现短暂腹痛，无须特殊处理。禁用于直径超过10毫米的病灶，需配合其他术式使用。
术后应保持低渣饮食2周，避免剧烈运动和腹部用力。定期复查肠镜监测复发，腺瘤性息肉患者需每1-3年随访。注意观察便血、腹痛等异常症状，养成良好的排便习惯，控制红肉摄入，适当补充膳食纤维和钙剂有助于预防复发。
