胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其症状表现与肿瘤的部位、大小、浸润深度及是否发生转移密切相关。由于早期症状缺乏特异性，容易与胃部良性疾病混淆，多数患者确诊时已处于中晚期，了解其症状特点对早期发现具有重要意义。
胃癌早期症状多不典型，常见表现为非特异性消化道不适。患者可出现上腹部隐痛或胀痛，疼痛无明显规律，进食后可能加重或缓解。同时伴有食欲减退、消化不好、餐后饱胀感，部分患者会出现恶心、反酸、嗳气等症状。这些症状与慢性胃炎、胃溃疡等良性疾病相似，容易被忽视。部分患者会出现不明原因的乏力、体重轻微下降，往往未引起足够重视。
随着肿瘤进展，症状逐渐明显且持续加重。疼痛转为持续性上腹部疼痛，程度逐渐加剧，服用普通胃药无法缓解。肿瘤影响胃的消化功能，患者会出现明显的食欲下降、进食量减少，体重在短期内迅速下降，出现消瘦症状。当肿瘤侵犯胃黏膜血管时，可引起消化道出血，表现为黑便，粪便呈柏油样，少数患者会出现呕血，长期慢性出血可导致贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等。
胃癌侵犯周围组织或器官时会出现相应症状。肿瘤位于贲门部时，可引起吞咽困难，进食固体食物时明显；位于幽门部时，可导致幽门梗阻，表现为上腹部饱胀、呕吐，呕吐物多为隔夜宿食，伴有酸臭味。肿瘤侵犯胰腺或腹腔神经丛时，会出现腰背部放射性疼痛，疼痛剧烈且持续。
胃癌晚期患者会出现明显的全身症状和转移症状。由于长期消耗和营养不好，患者会出现严重消瘦、贫血、乏力等恶病质表现。发生腹腔转移时，可引起腹水，表现为腹部膨隆、腹胀明显；转移至肝脏时，可出现肝区疼痛、黄疸、肝脏肿大；转移至肺部时，可引起咳嗽、咯血、胸痛等症状；转移至骨骼时，会出现骨痛、病理性骨折。
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