乙状结肠息肉早期通常无明显症状,随着病情发展可能出现便血、腹痛、排便习惯改变、肠梗阻、贫血等症状。乙状结肠息肉可能与遗传因素、长期炎症刺激、不良饮食习惯、年龄增长、肠道菌群失衡等因素有关,通常表现为黏液便、里急后重、腹部包块等症状。
1.便血
便血是乙状结肠息肉较常见的症状,表现为粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血。息肉表面血管破裂或摩擦导致出血,出血量通常较少,但长期慢性失血可能引发贫血。若出血量突然增加或呈暗红色,需警惕息肉恶变可能。建议及时进行肠镜检查,明确出血原因。
2.腹痛
腹痛多表现为左下腹隐痛或胀痛,可能与息肉较大导致肠腔狭窄、肠蠕动异常有关。进食后疼痛可能加重,排便后暂时缓解。若出现剧烈腹痛伴呕吐,需考虑肠套叠或肠梗阻等并发症。腹痛持续不缓解时,应完善腹部CT或结肠镜检查。
3.排便习惯改变
排便习惯改变包括腹泻与便秘交替出现、排便不尽感、粪便变细等。息肉占据肠腔空间可能影响粪便通过,刺激肠黏膜导致肠道功能紊乱。症状持续超过两周时,需排除炎症性肠病或肿瘤性疾病。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
4.肠梗阻
肠梗阻多见于直径较大的息肉,表现为腹胀、停止排气排便、恶心呕吐等。息肉机械性阻塞肠腔或诱发肠套叠导致梗阻,属于急症需立即就医。腹部X线平片可见气液平面,肠镜检查可明确梗阻部位。治疗需禁食胃肠减压,必要时行内镜下息肉切除术。
5.贫血
贫血由长期慢性失血引起,表现为乏力、头晕、面色苍白等。实验室检查显示血红蛋白降低,粪便隐血试验持续阳性。补充铁剂如琥珀酸亚铁片可改善贫血,但根本治疗需切除息肉止血。建议贫血患者完善胃肠镜检查,排查消化道出血病灶。
日常应注意增加膳食纤维摄入,适量食用西蓝花、燕麦等食物,避免辛辣刺激饮食。定期进行肠镜筛查,尤其是有家族史或年龄超过50岁的人群。若出现体重下降、夜间盗汗等全身症状,需警惕恶性病变可能,建议尽早就医评估。