胆囊结石手术难度通常不大,属于普外科常规手术。手术难度主要与结石位置、胆囊炎症程度及患者基础疾病有关。
胆囊结石手术一般采用腹腔镜胆囊切除术,创伤小且恢复快。对于单纯性胆囊结石且胆囊壁无明显增厚的患者,手术操作时间通常在30-60分钟完成。术中通过腹部3-4个小切口置入器械,在腹腔镜引导下分离胆囊三角区结构,完整切除胆囊。这类常规手术对经验丰富的外科医生而言技术成熟,术后并发症概率较低。
当合并急性胆囊炎时,胆囊壁可能出现充血水肿或局部粘连,增加手术分离难度。若胆囊颈部结石嵌顿导致胆囊管扩张或胆总管受累,可能需要术中胆道造影或转为开腹手术。对于存在严重心血管疾病、肝硬化门脉高压等基础病的患者,手术风险会相应增加,需术前充分评估。
术后应注意保持切口清洁干燥,避免剧烈运动1-2周。饮食需从流质逐步过渡到低脂普食,限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入。定期复查腹部超声,观察有无残余结石或胆管损伤等并发症。若出现发热、黄疸或持续腹痛需及时就医。