肝功能五项检查不能直接确诊肝癌，但可作为辅助筛查手段。肝功能五项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和白蛋白，主要用于评估肝脏代谢和损伤情况。肝癌的诊断需结合甲胎蛋白检测、影像学检查和组织病理学检查等综合判断。
肝功能五项异常可能提示肝脏存在炎症、纤维化或胆汁淤积等问题，这些变化可能与慢性肝炎、肝硬化等肝癌高危因素相关。部分肝癌患者可能出现转氨酶轻度升高或胆红素异常，但早期肝癌往往不会引起明显肝功能指标变化。晚期肝癌因肿瘤压迫胆管或广泛肝组织破坏，可能导致白蛋白降低、胆红素显著升高等表现。
甲胎蛋白检测对肝癌诊断特异性较高，约60%肝癌患者该指标超过400μg/L。超声检查能发现直径超过1厘米的肝内占位病变，增强CT或MRI可进一步明确肿瘤性质。对于疑似病例，需通过肝穿刺活检获取组织样本进行病理确诊。慢性乙肝或肝硬化患者应每6个月进行一次肝癌筛查，包括肝功能、甲胎蛋白和腹部超声检查。
保持规律作息、避免饮酒、控制体重有助于降低肝癌风险。肝炎病毒携带者需定期监测病毒载量并接受抗病毒治疗。若出现持续右上腹疼痛、消瘦或黄疸等症状，应及时就医完善检查。肝癌早期发现可通过手术切除或射频消融获得较好预后，晚期治疗以靶向药物和免疫治疗为主。
