小儿细菌性肺炎是否严重需结合病情判断，多数情况下经规范治疗可痊愈，但部分重症可能引发并发症。
轻症患儿通常表现为发热、咳嗽、呼吸急促，肺部听诊可闻及湿啰音，胸片显示局部炎症浸润。此时通过口服抗生素如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等治疗，配合雾化吸入布地奈德混悬液缓解气道炎症，一般1-2周症状明显改善。家长需保持室内空气流通，鼓励患儿多饮水，监测体温变化。
重症患儿可能出现持续高热、呼吸困难、口唇发绀，甚至出现胸腔积液或脓胸。这种情况需要住院静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，必要时需进行胸腔闭式引流。极少数合并脓毒症或脑膜炎者需转入重症监护室，可能遗留支气管扩张等后遗症。早产儿、先天性免疫缺陷患儿风险更高。
患儿出现精神萎靡、拒食、呼吸频率超过40次/分或血氧饱和度低于92%时，家长应立即就医。治疗期间须完成全程抗生素疗程，避免擅自停药。恢复期可适当补充乳铁蛋白粉增强免疫力，但需在医生指导下使用。定期随访胸片直至炎症完全吸收，减少复发概率。
