玻璃体混浊可能对视功能造成不同程度影响，严重时可导致视力下降或视野缺损。玻璃体混浊的危害主要有生理性飞蚊症、视网膜牵拉、视网膜裂孔、玻璃体积血、视网膜脱离等。
1、生理性飞蚊症
多数玻璃体混浊为年龄相关性改变，表现为眼前点状或线状漂浮物，通常不影响视力。这种混浊由玻璃体液化胶原纤维聚集引起，无须特殊治疗，但需定期眼科检查排除病理性因素。避免过度用眼可减轻主观不适感。
2、视网膜牵拉
玻璃体后脱离过程中可能对视网膜产生机械牵拉，患者会出现闪光感或漂浮物增多。这种情况可能与高度近视、眼外伤等因素有关，需通过散瞳眼底检查评估视网膜状态。若出现持续闪光症状应及时就医。
3、视网膜裂孔
严重玻璃体牵拉可能导致视网膜出现马蹄形裂孔或圆形裂孔，患者会突然出现大量黑色漂浮物或视野缺损。这种情况与玻璃体液化速度过快有关，需尽快接受视网膜激光封闭治疗，否则可能进展为视网膜脱离。
4、玻璃体积血
糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞等疾病引起的玻璃体混浊，可能伴随玻璃体积血。血液进入玻璃体腔会导致突然视力下降，需通过玻璃体切割手术清除积血，同时治疗原发病因控制出血风险。
5、视网膜脱离
未及时处理的视网膜裂孔可能引发孔源性视网膜脱离，患者会出现视野curtain样遮挡或中心视力丧失。这种情况需紧急行玻璃体切除联合视网膜复位手术，延误治疗可能导致性视力损伤。
建议玻璃体混浊患者每6-12个月进行散瞳眼底检查，避免剧烈运动或头部震动。出现闪光感、漂浮物骤增或视野缺损时需立即就诊。控制血糖血压可降低病理性混浊风险，适量补充含叶黄素食物有助于维护玻璃体健康。高度近视者应避免潜水、蹦极等可能诱发视网膜脱离的活动。
