肺腺癌晚期患者服用靶向药可能出现皮疹、腹泻、肝功能异常、口腔溃疡、间质性肺炎等。靶向药物通过抑制肿瘤细胞生长发挥作用，但可能对正常组织产生一定影响，需在医生指导下规范用药并定期监测。
1、皮疹
皮疹是靶向药常见皮肤反应，多表现为面部或躯干红斑伴瘙痒。EGFR抑制剂如吉非替尼片、厄洛替尼片易引发此类反应，可能与药物干扰表皮生长因子信号通路有关。轻度皮疹可通过保湿护理缓解，严重时需使用氢化可的松乳膏等外用药，必要时调整靶向药剂量。
2、腹泻
部分靶向药如阿法替尼片会刺激胃肠黏膜导致腹泻，每日排便次数可能明显增加。持续腹泻易引发脱水及电解质紊乱，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，同时补充口服补液盐。若每日水样便超过6次或伴发热，需立即就医评估是否暂停用药。
3、肝功能异常
靶向药物代谢可能增加肝脏负担，表现为转氨酶升高或胆红素异常。克唑替尼胶囊等ALK抑制剂需特别监测肝功能，用药期间避免合用肝毒性药物。出现乏力、黄疸时应及时检测肝功能，必要时使用复方甘草酸苷片护肝治疗。
4、口腔溃疡
奥希替尼片等三代EGFR抑制剂易引发口腔黏膜炎，表现为口腔疼痛性溃疡。保持口腔清洁可使用康复新液含漱，避免进食辛辣刺激食物。重度溃疡可局部应用曲安奈德口腔软膏，同时补充维生素B族促进黏膜修复。
5、间质性肺炎
罕见但严重的肺部炎症反应，多见于培美曲塞二钠等抗代谢类靶向药。早期症状为干咳、活动后气促，CT可见双肺磨玻璃样改变。一旦确诊需立即停用靶向药，并采用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击治疗，必要时辅助氧疗支持。
肺腺癌晚期患者服用靶向药期间应保持清淡易消化饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等。每日记录症状变化，定期复查血常规、肝肾功能及胸部CT。避免擅自调整用药剂量或合并使用中药偏方，出现严重时需由肿瘤科医生评估后续治疗方案。保持适度活动有助于改善体能状态，但需避免过度劳累诱发呼吸困难。
