肝癌可能会发生肝内转移，与肿瘤分化程度、血管侵犯等因素相关。肝癌转移主要受肿瘤生物学行为影响，分化程度低或存在血管侵犯时肝内转移概率较高。
肝细胞癌是原发性肝癌的主要类型，其肝内转移机制与门静脉系统解剖特点密切相关。肿瘤细胞可通过门静脉分支在肝内播散，形成卫星病灶或子灶。微小血管侵犯是肝内转移的独立危险因素，病理检查发现血管内癌栓提示转移风险显著增加。多发性肝癌病灶中约半数属于肝内转移，常见于肿瘤直径超过5厘米或伴有肝硬化背景的患者。增强CT或MRI检查可显示肝内转移灶的典型强化特征，动脉期明显强化而门静脉期快速消退。
部分肝癌患者肝内转移表现为门静脉癌栓形成，这类情况多见于晚期病例。癌栓可沿门静脉主干或分支生长，导致门静脉高压或肝功能恶化。肝内胆管细胞癌转移模式与肝细胞癌不同，更倾向于沿胆管壁浸润生长。某些特殊类型肝癌如混合型肝癌可能同时存在肝内血行和淋巴转移。PET-CT对检测肝内转移灶灵敏度有限，需结合血清甲胎蛋白异质体检测提高诊断准确性。
肝癌患者应定期进行腹部超声和肿瘤标志物监测，发现肝内新发病灶需及时干预。保持规律作息和均衡饮食有助于维持肝功能，避免食用霉变食物和高脂饮食。出现腹胀、黄疸等异常症状时应立即就医检查，根据病情选择肝动脉化疗栓塞或靶向治疗等方案。严格遵医嘱用药并定期复查影像学，有助于早期发现肝内转移病灶。
