肝癌患者的甲胎蛋白不一定高，甲胎蛋白升高是肝癌的重要标志物之一，但并非所有肝癌患者都会出现甲胎蛋白升高。甲胎蛋白水平受肿瘤类型、分期及个体差异等因素影响。
部分肝癌患者可能出现甲胎蛋白显著升高，尤其是肝细胞癌患者。甲胎蛋白由肿瘤细胞分泌，当肝细胞发生癌变时，可能恢复合成甲胎蛋白的能力，导致血液中甲胎蛋白水平上升。临床中常用甲胎蛋白作为肝癌筛查和诊断的辅助指标，结合影像学检查可提高诊断准确性。
约30%-40%的肝癌患者甲胎蛋白水平可能正常或轻度升高。某些特殊类型的肝癌如胆管细胞癌、混合型肝癌等，甲胎蛋白升高的概率相对较低。肝癌早期阶段，肿瘤体积较小或分化程度较高时，甲胎蛋白也可能无明显异常。部分患者存在甲胎蛋白阴性的肝癌，这类情况需要结合其他肿瘤标志物和影像学结果综合判断。
肝癌患者应定期监测甲胎蛋白水平变化，但不可仅凭该指标判断病情。建议完善超声、CT或磁共振等影像学检查，必要时进行肝穿刺活检明确诊断。日常生活中需注意避免饮酒、控制肝炎病毒感染、保持规律作息，出现不明原因消瘦、肝区疼痛等症状时及时就医。
