肺腺癌病人化果因人而异，需结合肿瘤分期、基因突变状态及个体耐受性综合评估。化疗对中晚期肺腺癌有一定控制作用，但对早期患者或存在EGFR/ALK等敏感基因突变者，靶向治疗可能更优。
化疗是肺腺癌系统性治疗的重要手段，尤其针对无驱动基因突变或靶向治疗耐药的患者。常用方案含铂双药化疗如顺铂联合培美曲塞，可抑制肿瘤增殖并延长无进展生存期。部分患者化疗后肿瘤缩小明显，咳嗽、胸痛等症状减轻，生存质量改善。化果与肿瘤负荷相关，转移灶较少者对药物反应通常更敏感。治疗期间需定期复查CT评估，RECIST标准下病灶缩小超过30%视为有效。
化果受限的情况包括广泛转移、体力状态评分差或存在多重耐药机制。肿瘤组织学分级高、Ki-67增殖指数超过30%时，化疗敏感性可能下降。部分患者出现骨髓抑制或肝肾功能损伤，需调整药物剂量影响。基因检测提示TP53共突变或RB1缺失者，化疗获益程度往往较低。对于PD-L1高表达患者，联合免疫检查点抑制剂可提升总体反应率。
肺腺癌化疗期间建议加强营养支持，每日保证1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、蛋清等易消化来源。可适量食用西蓝花、胡萝卜等富含硫代葡萄糖苷的蔬菜，有助于减轻氧化损伤。治疗期间出现Ⅲ度以上骨髓抑制需及时就医，避免前往人群密集场所。建议通过NRS2002量表每周进行营养风险评估，体重下降超过5%时应咨询临床营养师调整膳食方案。
