小儿肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理补充水分、调整饮食结构、监测体温变化、维持环境舒适等措施护理。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入异物、免疫低下等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
家长需帮助患儿采取半卧位或侧卧位，利用重力作用促进肺部分泌物排出。对于痰液黏稠的患儿，可使用生理盐水雾化吸入帮助稀释痰液，必要时遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。避免使用镇咳药抑制咳嗽反射，定时翻身拍背辅助排痰，拍背时手掌呈杯状由外向内、由下向上轻叩背部。
2、合理补充水分
家长应保证患儿每日饮水量达到每公斤体重50-80毫升，发热时需额外增加20%水量。可少量多次给予温开水、淡盐水或口服补液盐溶液，避免一次性大量饮水引发呕吐。母乳喂养婴儿需增加哺乳频次，配方奶喂养者可在两餐间补充水分。观察尿量及口唇湿润度判断脱水情况，出现尿少、眼窝凹陷等脱水表现时需及时就医。
3、调整饮食结构
提供易消化、高热量、高维生素的流质或半流质食物，如米汤、蔬菜泥、蒸蛋羹等，避免油腻及刺激性食物。少量多餐减轻胃肠负担，进食时保持上半身抬高30度防止呛咳。对食欲减退的患儿，家长可尝试将食物做成可爱造型或搭配鲜艳果蔬提高进食兴趣。营养不良患儿需在医生指导下使用小儿氨基酸配方粉或维生素AD滴剂补充营养。
4、监测体温变化
家长需每4小时测量一次体温，体温超过38.5摄氏度时采用温水擦浴、退热贴等物理降温，腋温超过38.5摄氏度时遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。避免使用酒精擦浴或阿司匹林类药物。观察发热伴随症状，如出现持续高热不退、抽搐、意识改变等情况应立即就医。退热期及时擦干汗液并更换衣物，防止受凉。
5、维持环境舒适
保持室内温度20-24摄氏度，湿度50%-60%，每日通风2-3次但避免对流风直吹。使用加湿器时注意每日清洁防止细菌滋生。减少探视人员避免交叉感染，患儿衣物选择纯棉材质并勤换洗。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质，夜间可适当垫高枕头缓解呼吸困难。恢复期逐步增加活动量，但需避免剧烈运动加重心肺负担。
护理期间家长需密切观察患儿呼吸频率、面色及精神状态，如出现呼吸急促超过每分钟60次、鼻翼扇动、三凹征等缺氧表现，或出现嗜睡、烦躁不安等神经系统症状，应立即送医。恢复期注意循序渐进增加营养，保证充足睡眠，避免前往人群密集场所。遵医嘱完成全程药物治疗，定期复查胸片评估肺部炎症吸收情况，疫苗接种期患儿需咨询医生调整接种时间。
