乳腺癌早期通常不会出现明显疼痛，多数患者以无痛性肿块为首发症状。乳腺癌早期表现主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大、乳头内陷等。
1、乳房肿块
早期乳腺癌常见的症状是乳房出现单发、质硬、边缘不规则的无痛性肿块，可能与乳腺导管上皮细胞异常增生有关。肿块活动度差，生长速度较快，部分患者可能伴有皮肤橘皮样改变。建议发现异常肿块时及时就医，通过乳腺超声、钼靶检查或穿刺活检明确诊断。
2、乳头溢液
非哺乳期女性出现单侧乳头血性或浆液性溢液需警惕乳腺癌，可能与导管内乳头状瘤或导管内癌有关。溢液多为自发出现，挤压时加重，常伴随乳晕区肿块。临床需通过乳管镜检查或溢液细胞学检查鉴别良恶性，可遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药辅助治疗。
3、皮肤凹陷
肿瘤侵犯Cooper韧带可能导致乳房皮肤出现酒窝征，表现为局部皮肤凹陷。这种改变在双臂上举时更为明显，常伴随肿块增大。皮肤改变属于乳腺癌进展期表现，需通过乳腺MRI评估肿瘤浸润范围，必要时行保乳手术或全乳切除术。
4、腋窝淋巴结肿大
约三分之一的早期乳腺癌患者会出现同侧腋窝淋巴结转移，表现为无痛性淋巴结肿大。淋巴结质地坚硬、活动度差，可能融合成团。确诊需通过淋巴结活检，若证实转移需进行腋窝淋巴结清扫，术后可配合使用复方斑蝥胶囊、华蟾素胶囊等抗肿瘤药物。
5、乳头内陷
中央区乳腺癌可能导致乳头回缩或偏斜，与肿瘤牵拉乳腺导管有关。这种改变多为近期出现且进行性加重，区别于先天性乳头内陷。需通过乳腺导管造影检查评估导管受累情况，晚期患者可遵医嘱使用枸橼酸他莫昔芬片、来曲唑片等内分泌治疗药物。
建议40岁以上女性每年进行一次乳腺超声联合钼靶筛查，高风险人群可提前至35岁。日常应避免高脂饮食、过量饮酒等危险因素，哺乳期女性应保持乳腺通畅。发现乳房异常变化时无须过度恐慌，但应及时至乳腺外科就诊，早期乳腺癌通过规范治疗可获得较好预后。术后患者需遵医嘱定期复查，配合康复锻炼改善上肢功能。
