肝癌介入治疗后全身瘙痒可能与胆汁淤积、药物过敏反应、肿瘤代谢产物刺激、皮肤干燥或肝功能异常等因素有关。介入治疗可能影响胆汁排泄或引发机体免疫反应，需结合具体症状和检查结果判断病因。
1.胆汁淤积
肝癌介入治疗可能损伤胆管结构或导致胆管狭窄，引发胆汁排泄障碍。胆汁酸蓄积刺激皮肤神经末梢时，会出现全身顽固性瘙痒，常伴皮肤黄染、尿色加深。可通过熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物促进胆汁排泄，严重时需行经皮肝穿刺胆道引流术。
2.药物过敏
介入治疗使用的造影剂、化疗药物或辅助用药可能引发变态反应。除瘙痒外，可能出现荨麻疹、皮疹或呼吸困难。需立即停用致敏药物，使用氯雷他定片、地塞米松磷酸钠注射液抗过敏，严重者需肾上腺素抢救。
3.肿瘤代谢物刺激
肿瘤坏死释放的组胺、5-羟色胺等活性物质可直接刺激皮肤感觉神经。这种瘙痒多呈阵发性加重，与肿瘤负荷相关。可尝试使用盐酸西替利嗪片、酮替芬片缓解症状，同时需加强抗肿瘤治疗控制原发病。
4.皮肤干燥
介入治疗后体质虚弱、营养摄入不足或频繁消毒会导致皮肤屏障受损。表现为皮肤脱屑伴瘙痒，无原发皮损。建议使用尿素软膏、维生素E乳保湿，避免抓挠，保持环境湿度在40%-60%。
5.肝功能异常
治疗后的肝细胞损伤可能降低毒素代谢能力，血氨等物质蓄积诱发瘙痒。常伴凝血功能异常、肝掌等体征。需监测肝功能，使用复方甘草酸苷片、双环醇片保肝，必要时进行人工肝支持治疗。
患者应记录瘙痒发作时间、诱因及伴随症状，避免热水烫洗和化纤衣物摩擦。饮食选择低脂高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋，限制辛辣刺激食物。保持皮肤清洁时使用温和无皂基洗剂，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。若瘙痒持续超过1周或出现皮肤破溃、黄疸加重，需立即复查肝功能、胆红素及过敏原检测。介入治疗后定期随访对鉴别病因至关重要，建议每2-3个月复查腹部增强CT和肿瘤标志物。
