乳腺癌直接的检查方式是乳腺X线摄影联合超声检查。乳腺X线摄影能清晰显示钙化灶和结构扭曲，超声检查可区分囊实性肿块并评估血流特征。对于致密型乳腺或高危人群，可补充乳腺磁共振成像提高检出率。临床触诊异常但影像学阴性时，可考虑真空辅助活检或手术活检。
乳腺X线摄影是乳腺癌筛查的首选方法，对微小钙化灶敏感度高，能发现早期无症状病灶。40岁以上女性建议每1-2年进行一次检查。数字化乳腺断层摄影可减少组织重叠干扰，提高致密型乳腺的检出率。超声检查无辐射且操作简便，能准确判断肿块性质，特别适合年轻女性和孕期检查。弹性成像技术可辅助鉴别良恶性病变。磁共振成像具有多参数成像优势，对多中心病灶和腋淋巴结转移的评估价值较高，但检查费用昂贵且需注射对比剂。病理学检查是确诊金标准，空心针穿刺活检能获取足够组织进行免疫组化分析，真空辅助活检可完整切除小病灶同时明确诊断。
乳腺X线摄影是乳腺癌筛查的首选方法，对微小钙化灶敏感度高，能发现早期无症状病灶。40岁以上女性建议每1-2年进行一次检查。数字化乳腺断层摄影可减少组织重叠干扰，提高致密型乳腺的检出率。超声检查无辐射且操作简便，能准确判断肿块性质，特别适合年轻女性和孕期检查。弹性成像技术可辅助鉴别良恶性病变。磁共振成像具有多参数成像优势，对多中心病灶和腋淋巴结转移的评估价值较高，但检查费用昂贵且需注射对比剂。病理学检查是确诊金标准，空心针穿刺活检能获取足够组织进行免疫组化分析，真空辅助活检可完整切除小病灶同时明确诊断。
建议40岁以上女性定期进行乳腺筛查，月经结束后1周为佳检查时间。检查前避免使用爽身粉等影响成像的护肤品，穿着便于更衣的宽松衣物。发现乳房肿块、乳头溢液或皮肤改变时应及时就诊，有家族史者需提前开始筛查并缩短间隔时间。保持规律作息、控制体重、限制酒精摄入有助于降低发病风险。
