胰腺炎的症状主要有上腹剧痛、恶心呕吐、发热等，胃炎则多表现为上腹隐痛、饱胀、反酸等。两者区别主要在于疼痛性质、伴随症状及病因不同。
1、疼痛性质
胰腺炎多为持续性上腹剧痛，可向腰背部放射，进食后加重，常需弯腰屈膝缓解。胃炎多为上腹隐痛或灼痛，与饮食相关，空腹或夜间可能加重。
2、伴随症状
胰腺炎常伴恶心呕吐、发热、黄疸，严重时可出现休克。胃炎多伴嗳气、反酸、食欲减退，偶有黑便但无全身症状。
3、病因差异
胰腺炎多与胆石症、酗酒、高脂血症有关，胃炎则与幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不当相关。
4、体征表现
胰腺炎可出现腹部压痛、肌紧张、肠鸣音减弱等腹膜刺激征。胃炎通常仅有上腹轻压痛，无腹膜刺激表现。
5、辅助检查
胰腺炎血淀粉酶显著升高，CT可见胰腺肿大坏死。胃炎胃镜检查可见黏膜充血水肿，幽门螺杆菌检测可能阳性。
胰腺炎与胃炎患者均需避免油腻辛辣食物，戒烟戒酒。胰腺炎急性期需禁食胃肠减压，慢性期可补充胰酶制剂。胃炎患者应规律饮食，幽门螺杆菌阳性者需规范治疗。若出现剧烈腹痛、持续呕吐等症状，应立即就医明确诊断。
