病毒性心肌炎的前期症状主要有乏力、胸闷、心悸、发热、呼吸困难等。病毒性心肌炎通常由柯萨奇病毒、腺病毒等感染引起，可能伴随心律失常、心前区疼痛等症状，建议及时就医明确诊断。
1、乏力
病毒性心肌炎早期常见全身乏力，活动后加重，可能与病毒直接损伤心肌细胞或免疫反应导致能量代谢障碍有关。患者常表现为易疲劳、精神不振，轻微活动即感体力不支。若乏力持续加重，需警惕心肌损伤进展，建议卧床休息并监测心率变化。
2、胸闷
胸闷多因心肌炎症引起心脏收缩功能下降，导致血液供应不足。患者可能描述为胸部压迫感或沉重感，平卧时可能加重。部分患者会误认为普通感冒症状，但胸闷与呼吸频率无关且休息不缓解时，应完善心电图和心肌酶检查。
3、心悸
心悸表现为心跳不规则或自觉心跳强烈，与病毒侵袭心肌传导系统引发早搏、心动过速有关。发作时可能伴头晕、出汗，常见于夜间或安静状态下。动态心电图检查可捕捉心律失常类型，避免饮用含咖啡因饮料有助于减轻症状。
4、发热
低至中度发热是病毒感染的常见反应，体温多在37.5-38.5摄氏度，可能早于其他心脏症状出现。发热时伴随肌肉酸痛、咽痛等类似感冒表现，但若发热持续超过3天或高热骤升，需考虑心肌炎进展可能。
5、呼吸困难
轻度活动后气促或夜间阵发性呼吸困难，提示可能已出现心功能代偿不全。这与心肌炎症导致左心室舒张功能受限有关，严重时可出现端坐呼吸。需限制钠盐摄入并监测血氧饱和度，必要时进行心脏超声评估。
病毒性心肌炎急性期应绝对卧床休息，减轻心脏负荷，饮食选择低脂、易消化食物，避免饱餐。恢复期逐步增加活动量但避免剧烈运动，定期复查心电图和心脏功能。出现胸痛持续不缓解、意识模糊等严重症状时需立即急诊处理。日常注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗可降低发病风险。
