鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，好发于鼻咽顶壁及侧壁，尤其咽隐窝部位。其症状表现与肿瘤的生长部位、大小及侵犯范围密切相关，早期症状具有隐匿性，易被忽视，了解其典型症状对早期诊断至关重要。
鼻部症状是鼻咽癌较常见的早期表现。患者可出现回吸性涕血，即吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血，早期出血量较少，多为血丝或小血块，常发生在早晨起床后。随着肿瘤增大，可阻塞后鼻孔，引起鼻塞症状，初期多为单侧鼻塞，肿瘤增大后可发展为双侧鼻塞，且呈进行性加重，普通药物治疗难以缓解。
耳部症状常与鼻部症状伴随出现。肿瘤挤压或阻塞咽鼓管咽口，可引起耳部不适，表现为单侧耳鸣、耳闷胀感，类似耳朵进水后的堵塞感。部分患者会出现听力下降，尤其对低频声音的听力减退明显，严重时可出现分泌性中耳炎，表现为中耳积液，按压耳屏时可有液体流动感。
颈部淋巴结肿大是鼻咽癌常见的转移表现，甚至是部分患者的症状。肿大的淋巴结多位于颈深部上群，表现为单侧微痛性肿块，质地较硬，活动度差，初期可单个存在，随着病情进展可逐渐增大并融和成团，与皮肤或周围组织粘连，无明显压痛。晚期可累及对侧颈部淋巴结。
肿瘤侵犯颅底或脑神经时，会出现相应的神经症状。侵犯三叉神经可引起面部麻木、疼痛；侵犯外展神经可导致眼球运动受限、复视；侵犯舌下神经可出现舌肌萎缩、伸舌偏斜。部分患者会出现头痛症状，多为单侧持续性头痛，部位固定，晚期疼痛加剧，普通止痛药物效果不佳。
中晚期鼻咽癌患者会出现全身症状。表现为不明原因的体重下降，在短时间内体重明显减轻；伴有持续性乏力、食欲减退、贫血等表现。当肿瘤发生远处转移时，可累及肺、肝、骨等器官，出现相应症状，如转移至肺部可引起咳嗽、咯血；转移至骨骼可出现骨痛、病理性骨折；转移至肝脏可出现肝区疼痛、黄疸等。
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