前列腺癌是发生在前列腺上皮的恶性肿瘤，多见于老年男性。由于前列腺的解剖位置特殊，早期前列腺癌症状往往不明显，容易被忽视。随着肿瘤生长和病情进展，症状逐渐显现，了解其症状表现对早期发现和治疗具有重要意义。
早期前列腺癌通常无特异性症状，多数患者是在常规体检或前列腺特异性抗原检测时发现异常。部分患者可能出现与前列腺增生相似的排尿症状，表现为尿频、尿急，尤其夜间排尿次数增多；排尿时尿流缓慢、尿线变细，排尿过程中需用力，甚至出现排尿中断的情况。这些症状易与良性前列腺增生混淆，难以通过症状区分，需借助检查进一步鉴别。
随着肿瘤增大，局部进展期前列腺癌症状逐渐明显。肿瘤挤压尿道可导致排尿困难加重，出现尿潴留，表现为尿液无法排出，下腹部胀痛。当肿瘤侵犯前列腺包膜或周围组织时，可引起会、下腹部或腰骶部疼痛，疼痛多为隐痛或酸胀感，活动后可能加重。部分患者会出现血尿，即尿液中带血，多为镜下血尿，少数情况下可见肉眼血尿。
前列腺癌易发生转移，转移部位不同可出现相应症状。骨转移是较常见的转移类型，多发生在脊柱、骨盆、肋骨等部位，表现为转移部位的骨痛，疼痛呈持续性，夜间或活动时加重，严重时可发生病理性骨折，如脊柱骨折可能挤压神经，导致下肢麻木、无力甚至瘫痪。
淋巴结转移可引起相应部位的淋巴结肿大，若盆腔淋巴结肿大明显，可挤压下肢淋巴管或血管，导致下肢水肿，表现为单侧或双侧下肢肿胀，按压皮肤可出现凹陷。
晚期前列腺癌患者会出现全身症状。表现为不明原因的体重下降，短时间内体重明显减轻；伴有持续性乏力、食欲减退、贫血等表现，患者精神状态较差，易疲劳。部分患者会出现发热症状，多为低热，与肿瘤消耗或合并感染有关。
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