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儿童自闭症是一种神经发育障碍,核心特征是社交沟通困难与重复刻板行为。结构化教学(TEACCH)作为被广泛认可的干预策略,通过系统化环境设计帮助儿童建立可预测的生活模式,提升其适应能力。
一、环境设计的核心原则
结构化教学的核心在于将物理空间划分为清晰的功能区,例如学习区、游戏区、休息区等。每个区域通过颜色、家具摆放或视觉标识(如图片、符号)进行区分。例如,学习区可设置固定桌椅,墙面张贴课程表与任务分解图;休息区则布置柔软坐垫与舒缓灯光。这种布局能帮助儿童理解不同场景的预期行为,减少因环境混乱引发的焦虑。
二、视觉支持系统的构建
视觉提示是结构化教学的关键工具。通过图片、流程图或时间表,将抽象任务转化为具体步骤。例如,洗手流程可分解为“拧开水龙头—涂抹肥皂—揉搓双手—冲洗—关闭水龙头—擦干”六张图片,按顺序排列在洗手池旁。对于时间概念模糊的儿童,可使用沙漏或计时器辅助,将“5分钟”具象化为沙粒流动过程。研究显示,视觉支持能显著提升儿童对任务的理解与执行效率。
三、日常流程的稳定性
固定作息是结构化教学的基础。每日活动按相似顺序安排,如“早餐—晨练—学习—游戏—午餐—午休—自由活动—晚餐—睡前准备”。变化需提前预告,例如通过“今天下午要去公园”的图片卡,配合倒计时板逐步过渡。这种稳定性能帮助儿童建立内在秩序感,减少因突发变化引发的情绪问题。
四、任务分解与正向反馈
将复杂任务拆解为小步骤,每完成一步立即给予强化。例如,穿衣可分解为“拿起衣服—分辨前后—套入头部—伸入双臂—拉好拉链”五个环节,每完成一步贴一颗星星,集满五颗可兑换小奖励(如额外游戏时间)。强化物需根据儿童兴趣选择,避免食物奖励以防依赖。
五、家庭与学校的协同
结构化教学需贯穿全天场景。家长可与教师沟通,统一视觉提示与任务分解方式。例如,学校使用图片交换沟通系统(PECS),家庭可制作类似图片卡辅助表达需求。定期家庭会议可复盘儿童进步,调整教学策略。
南京天佑儿童医院是一所集医疗、科研、预防、康复为一体的,多学科综合诊疗医院。是省、市医保定点医院。位于交通便捷的南京市鼓楼区中山北路307-1号。南京天佑儿童医院凭借良好的环境、完善的硬件设施、强大的专家团队力量、先·进的医疗技术、标准化的服务流程,获得了良好口碑和大量赞誉。南京天佑儿童医院儿科以儿童行为发育疾病,儿童生长发育疾病和儿童心理健康疾病为主,为江苏省儿童提供全方位、高品质、精细化中西医结合诊疗与保健服务的优势特色专科。