胰腺癌是起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤，其症状表现与肿瘤发生部位、大小及病程阶段密切相关。由于胰腺位置较深，早期症状隐匿且缺乏特异性，多数患者确诊时已处于中晚期，了解其典型表现对早期识别具有重要意义。
在疾病早期，患者常出现非特异性消化道症状。较常见的是上腹部不适或隐痛，疼痛位置多位于中上腹，可向腰背部放射，初期为间歇性发作，进食后或劳累时可能加重，休息后可暂时缓解。部分患者出现食欲减退，对油腻食物的耐受性下降，进食量逐渐减少；少数患者会出现消化不好、餐后饱胀感，容易被误认为是普通胃病或肝胆疾病。这些早期症状轻微且无特异性，很易被忽视。
随着病情进展，腹痛逐渐成为突出症状。疼痛多表现为持续性加重的中上腹或腰背部疼痛，仰卧时疼痛加剧，弯腰、屈膝或侧卧时疼痛可稍有缓解，这与肿瘤侵犯腹腔神经丛有关。胰头部位的肿瘤可挤压胆总管，导致梗阻性黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深呈茶色，大便颜色变浅呈陶土色；黄疸多呈进行性加重，同时伴有皮肤瘙痒，夜间更为明显。
肿瘤进一步增大时，会出现明显的消化道功能障碍。患者出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，若肿瘤挤压十二指肠，可导致消化道梗阻，呕吐症状更为频繁，呕吐量增多并含有宿食。部分患者出现腹泻或便秘，大便性状改变，严重时可出现脂肪泻，表现为大便量多、不成形、有油脂光泽。
中晚期患者会出现明显的全身消耗症状。体重在短期内迅速下降，呈现进行性消瘦，这是胰腺癌的重要特征之一，与肿瘤消耗、食欲减退及消化吸收功能障碍有关。患者常感到持续性乏力、精神萎靡，日常活动耐力明显下降；部分患者会出现低热，体温多在38℃左右，可能与肿瘤坏死吸收有关。此外，胰体尾部位的肿瘤较大时，可在上腹部触及质地坚硬的肿块，肿块边界不清，活动度差，按压时伴有疼痛。
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