甲状腺疾病可能会遗传，但具体是否遗传与疾病类型有关。甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节等疾病均存在遗传倾向，但环境因素和自身免疫因素同样重要。
甲状腺功能亢进症中的格雷夫斯病具有明显家族聚集性，与HLA-DR3等基因位点相关。患者直系亲属患病概率显著增高，可能伴随心悸、体重下降等症状。甲状腺功能减退症中的桥本甲状腺炎也常见家族遗传，与TPOAb抗体阳性相关，典型表现为乏力、怕冷。甲状腺髓样癌约25%病例为家族性，与RET基因突变直接相关，需进行基因检测筛查。
非遗传性甲状腺疾病更为常见。地方性甲状腺肿主要与碘缺乏有关，甲状腺炎可能由病毒感染引发，甲状腺囊肿多因退行性变导致。这些疾病通常无明确家族史，临床表现以颈部肿块或疼痛为主。放射性接触、药物影响等后天因素也会导致甲状腺功能异常。
建议有甲状腺疾病家族史的人群定期检测甲状腺功能和抗体，妊娠期需加强TSH监测。日常注意控制碘摄入量，避免过量食用海带紫菜等高碘食物。出现颈部增粗、情绪异常、体重波动等症状时应及时就诊内分泌科，通过超声和血液检查明确诊断。遗传咨询有助于评估特定类型甲状腺癌的风险。
