糖尿病脚痛可通过控制血糖、改善血液循环、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。糖尿病脚痛通常由周围神经病变、血管病变、感染、外伤、糖尿病足溃疡等原因引起。
1、控制血糖
长期高血糖会导致周围神经和血管损伤，引发脚痛。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时调整饮食结构，减少高糖高脂食物摄入，保持规律运动。
2、改善血液循环
糖尿病血管病变可能导致下肢供血不足，引起脚痛。可通过戒烟限酒、穿戴宽松鞋袜、避免久坐久站等方式改善。医生可能建议使用改善微循环药物，如前列地尔注射液、贝前列素钠片等。
3、药物治疗
针对神经性疼痛，医生可能开具加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物。若存在感染，需使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
4、物理治疗
低频脉冲电刺激、红外线照射等物理可帮助缓解疼痛。每日温水泡脚（水温不超过37℃）并轻柔按摩，有助于促进血液循环。避免使用热水袋或电热毯直接接触足部，防止烫伤。
5、手术治疗
严重血管病变可能需血管介入治疗或血管旁路手术。出现严重感染或坏疽时，可能需要清创或截肢手术。术后需加强伤口护理，定期换药，预防感染。
糖尿病患者应每日检查双脚，观察有无伤口、水泡、红肿等情况。选择透气舒适的鞋袜，避免赤脚行走。保持足部清洁干燥，修剪趾甲时避免过短。定期进行糖尿病并发症筛查，包括神经和血管检查。出现脚痛持续加重、伤口不愈、发热等症状时，应立即就医。通过综合管理血糖、足部护理和及时治疗，可有效预防糖尿病足部并发症的发生和发展。
