乳腺炎通常不需要手术治疗,多数情况下可通过药物治疗和物理治疗缓解症状。若形成乳腺脓肿且保守治疗无效,可能需要手术引流。
乳腺炎早期主要表现为乳房红肿热痛,可能伴随发热、乏力等全身症状。此时可通过抗生素治疗控制感染,常用药物包括头孢拉定胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。同时建议暂停患侧哺乳,但需定时排空乳汁避免淤积加重炎症。局部冷敷有助于减轻肿胀疼痛,穿戴宽松内衣减少压迫。
当乳腺炎进展为乳腺脓肿时,临床检查可触及波动感肿块,超声检查可见液性暗区。对于直径超过3厘米的脓肿,或经抗生素治疗5-7天无效者,需考虑在超声引导下穿刺抽脓或手术切开引流。手术会在脓肿低位作小切口排净脓液,并放置引流条保持引流通畅。术后仍需继续抗生素治疗,并定期换药观察伤口愈合情况。
哺乳期女性应注意保持乳头清洁,避免皲裂损伤。每次哺乳后可将剩余乳汁排空,防止乳汁淤积。如出现乳房硬块或压痛,可尝试热敷按摩促进乳汁排出。日常饮食宜清淡,保证充足水分摄入,避免辛辣刺激性食物。若症状持续加重或反复发作,应及时至乳腺外科就诊评估。