甲状腺功能减退患者需保证均衡营养摄入，适当增加优质蛋白、维生素及矿物质，限制高碘食物。饮食调整主要有适量增加海产品、选择低升糖指数主食、补充富含硒元素食物、避免十字花科蔬菜过量摄入、控制高脂肪食物。
1、适量增加海产品
每周可食用2-3次海带、紫菜等含碘食物，有助于甲状腺激素合成。但桥本甲状腺炎患者需避免过量碘摄入，每日碘摄入量建议控制在150微克以内。三文鱼、鳕鱼等深海鱼还提供抗炎作用的欧米伽3脂肪酸。
2、低升糖指数主食
优先选择糙米、燕麦等全谷物，其富含B族维生素和膳食纤维，有助于维持血糖稳定。避免精制碳水化合物过量摄入，每日主食摄入量建议占全天总热量50%-55%，可搭配红薯、山药等根茎类食物。
3、补充富硒食物
巴西坚果、葵花籽等含硒量较高，硒是甲状腺过氧化物酶的必需成分。每日可食用2-3颗巴西坚果或30克葵花籽，动物肝脏每周不超过100克。硒元素缺乏可能加重甲状腺功能减退症状。
4、限制十字花科蔬菜
西兰花、卷心菜等含硫苷物质，可能干扰甲状腺对碘的利用。建议每日摄入量控制在200克以内，烹饪时充分加热可破坏部分硫苷。甲状腺功能稳定者可正常食用，术后患者需特别注意摄入量。
5、控制高脂肪食物
减少动物油脂、油炸食品摄入，每日脂肪供能比不超过30%。可选用橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂。高脂饮食可能影响左甲状腺素吸收，服药前后2小时应避免摄入高脂食物。
甲状腺功能减退患者需定期监测促甲状腺激素水平，根据检查结果调整饮食方案。日常可进行快走、瑜伽等低强度运动，避免过度疲劳。烹饪方式建议多采用蒸煮炖，少用煎炸。出现体重异常增加、畏寒加重等症状时应及时复查甲状腺功能。合并贫血者可增加瘦肉、动物血制品摄入，同时补充维生素C促进铁吸收。所有饮食调整需在医生和营养师指导下进行。
