严重痛经可通过热敷、服用止痛药、使用激素类药物、中药调理、手术治疗等方式缓解。严重痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫肌瘤、原发性痛经等因素有关，通常表现为下腹坠痛、腰骶酸痛、恶心呕吐等症状。
1、热敷
热敷是缓解痛经的常用方法，使用热水袋或热毛巾敷在下腹部，有助于放松子宫肌肉，减轻痉挛性疼痛。热敷温度不宜过高，避免烫伤皮肤，每次热敷时间控制在15-20分钟。热敷可以促进局部血液循环，帮助缓解经血排出不畅引起的疼痛。热敷适合轻中度痛经，可作为辅助治疗手段。
2、服用止痛药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等可用于缓解痛经。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。需要在医生指导下使用，避免长期或过量服用导致胃肠不适。止痛药应在月经来潮前或疼痛开始时服用效果更佳，可有效预防严重痛经发作。
3、使用激素类药物
复方炔诺酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药可调节月经周期，减少前列腺素分泌，从而缓解痛经。这类药物适用于子宫内膜异位症或原发性痛经患者，需在医生指导下规律服用。激素治疗需要3-6个月才能显效，可能出现乳房胀痛、点滴出血等，但多数会逐渐缓解。
4、中药调理
益母草颗粒、桂枝茯苓丸、少腹逐瘀颗粒等中成药具有活血化瘀、温经止痛的功效。中药调理需要辨证施治，气滞血瘀型可选用活血化瘀类药物，寒凝血瘀型适合温经散寒类药物。中药起效较慢但小，建议在月经前1周开始服用，连续调理3个月经周期效果更佳。
5、手术治疗
对于药物治疗无效的子宫内膜异位症或子宫腺肌病，可考虑腹腔镜手术切除病灶或子宫神经阻断术。子宫肌瘤引起的痛经可通过肌瘤切除术治疗，严重病例可能需要子宫切除术。手术治疗创伤较大，通常作为后选择，术后需要充分休息和定期复查。
严重痛经患者应注意经期保暖，避免受凉和剧烈运动。饮食上多摄入富含维生素B1和镁的食物如全谷物、坚果、深绿色蔬菜，有助于缓解肌肉痉挛。保持规律作息和适度运动可改善盆腔血液循环。记录月经周期和疼痛程度有助于医生诊断。若痛经严重影响生活质量或伴随异常出血，应及时就医排查器质性疾病。长期痛经患者可考虑针灸、推拿等中医外治法辅助治疗。
