乳腺癌骨转移可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、靶向治疗及支持治疗等方式干预。骨转移多由乳腺癌细胞经血液扩散至骨骼引起，常伴随骨痛、病理性骨折、高钙血症等症状。
1、药物治疗
双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液、伊班膦酸钠注射液可抑制破骨细胞活性，减轻骨破坏。镇痛药物如盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片用于缓解中重度骨痛。内分泌治疗药物如来曲唑片、氟维司群注射液适用于激素受体阳性患者。使用需严格监测肾功能及电解质。
2、放射治疗
体外放射治疗可照射转移灶，缓解疼痛并降低骨折风险，常用剂量为8-30Gy分次照射。放射性核素如锶-89通过静脉注射选择性沉积于骨转移灶，适用于多发性骨转移。治疗期间需注意骨髓抑制等不良反应。
3、手术治疗
脊柱转移可行椎体成形术或椎弓根螺钉固定术稳定脊柱结构。长骨病理性骨折需采用髓内钉或钢板内固定。术前需评估患者预期生存期及全身状况，术后结合其他综合治疗手段。
4、靶向治疗
CDK4/6抑制剂如哌柏西利胶囊联合内分泌治疗可延缓疾病进展。PARP抑制剂奥拉帕利片适用于BRCA基因突变患者。HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液联合化疗。治疗期间需定期监测心脏功能及血液学指标。
5、支持治疗
补充钙剂与维生素D预防骨质疏松。穿戴护具降低骨折风险。康复训练维持关节活动度。疼痛管理采用阶梯给药方案。心理疏导帮助患者应对疾病压力，营养支持改善全身状态。
乳腺癌骨转移需多学科团队制定个体化方案，定期复查骨扫描评估。日常注意防跌倒，保持适度负重活动，摄入足量蛋白质与钙质。出现新发骨痛或活动障碍时及时复诊，避免延误病情进展监测。治疗期间遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量或中断治疗。
