肾小球肾炎可能由免疫系统异常、感染、遗传因素、代谢性疾病、药物或毒素等因素引起。肾小球肾炎可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。
1、免疫系统异常
免疫系统异常是肾小球肾炎的常见原因，可能与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮有关。免疫复合物沉积在肾小球基底膜上，导致炎症反应和肾小球损伤。患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。治疗上可使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片、生物制剂如利妥昔单抗注射液控制免疫反应。
2、感染
链球菌感染后肾小球肾炎是儿童急性肾小球肾炎的主要类型，通常继发于咽炎或皮肤感染。细菌抗原与抗体形成的免疫复合物沉积在肾小球，引起炎症反应。患者可能出现茶色尿、少尿、面部浮肿等症状。治疗需使用抗生素如阿莫西林胶囊清除感染，配合利尿剂如呋塞米片缓解水肿。
3、遗传因素
遗传性肾炎如Alport综合征可导致肾小球基底膜结构异常，表现为血尿、蛋白尿和进行性肾功能减退。这类患者常有家族史，可能伴有听力损失和眼部异常。目前尚无特效治疗方法，主要采用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片延缓疾病进展，严重时需进行肾移植。
4、代谢性疾病
糖尿病肾病是慢性肾小球肾炎的重要类型，长期高血糖导致肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜基质增生。患者早期可能仅表现为微量白蛋白尿，后期可出现大量蛋白尿和肾功能衰竭。治疗需严格控制血糖，使用降糖药如二甲双胍片，配合血管紧张素受体阻滞剂如氯沙坦钾片保护肾功能。
5、药物或毒素
某些药物如非甾体抗炎药、抗生素或重金属中毒可能直接损伤肾小球，引起急性间质性肾炎伴肾小球病变。患者可出现发热、皮疹、关节痛等过敏反应，以及血尿、蛋白尿。治疗需立即停用可疑药物，使用糖皮质激素如甲泼尼龙片抑制炎症，严重时需进行血液净化治疗。
肾小球肾炎患者日常应注意低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，蛋白质以鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白为主。避免剧烈运动和过度劳累，定期监测血压、尿常规和肾功能指标。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。出现水肿加重、尿量明显减少或血压难以控制时应及时就医。
