子宫切除后是否会出现更年期症状需根据卵巢是否保留决定。若卵巢保留通常不会立即进入更年期，若卵巢同时切除则会直接引发人工绝经。
保留卵巢的子宫切除术仅移除子宫体，卵巢仍可正常分泌雌激素和孕激素。这类患者更年期出现时间与自然绝经年龄相近，多数在45-55岁逐渐出现潮热、盗汗等表现。术后短期内可能因手术应激出现暂时性激素波动，但3-6个月后可恢复原有内分泌节律。建议定期监测激素水平，通过骨密度检查评估骨质疏松风险。
同时切除卵巢的患者术后1-2周内即可出现明显更年期症状。雌激素水平骤降会导致血管舒缩症状加重，远期还可能引发泌尿生殖道萎缩和心血管疾病风险上升。此类患者需在医生指导下进行激素替代治疗，常用药物包括雌二醇片、替勃龙片等。需注意乳腺癌、血栓病史患者需谨慎评估用药禁忌。
无论是否保留卵巢，术后均需保持钙质和维生素D摄入，每日建议补充1000-1200mg钙剂。适度进行抗阻运动有助于维持骨密度，每周3-4次30分钟快走或游泳可改善心血管功能。出现严重潮热或情绪障碍时，可尝试认知行为缓解症状。建议每6-12个月进行妇科检查，重点关注乳腺和盆腔健康状况。
