慢性肾炎患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊、尿毒清颗粒、复方α-酮酸片等药物。慢性肾炎需根据病理类型及肾功能情况个体化用药,药物选择需兼顾降压、减少蛋白尿、延缓肾功能恶化等目标。
一、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,适用于伴有高血压的慢性肾炎患者。该药通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,降低肾小球内压,减少蛋白尿排泄。常见不良反应包括头晕、血钾升高,肾功能严重受损者需调整剂量。需注意与利尿剂联用可能增强降压效果。
二、黄葵胶囊
黄葵胶囊为中成药制剂,主要成分为黄蜀葵花提取物,具有清热利湿功效。适用于慢性肾炎湿热证患者,可改善水肿、蛋白尿症状。临床研究显示其能降低尿蛋白定量,保护肾小管上皮细胞。服药期间可能出现胃肠不适,建议餐后服用。
三、百令胶囊
百令胶囊主要成分为发酵冬虫夏草菌粉,具有免疫调节作用。适用于慢性肾炎伴免疫功能紊乱者,能减轻肾脏炎症反应,延缓肾纤维化进展。该药可改善患者疲劳症状,提升生活质量。需注意真菌过敏者禁用,长期使用需监测肝功能。
四、尿毒清颗粒
尿毒清颗粒为中成药复方制剂,含大黄、黄芪等成分,适用于慢性肾功能不全代偿期患者。具有通腑降浊功效,可降低血肌酐、尿素氮水平,缓解恶心呕吐等氮质血症症状。服药后可能出现腹泻,电解质紊乱者需谨慎使用。
五、复方α-酮酸片
复方α-酮酸片为慢性肾炎低蛋白饮食的辅助用药,含必需氨基酸酮类似物。通过结合体内氮元素转化为必需氨基酸,减少尿毒症毒素蓄积。适用于肾小球滤过率下降患者,需配合每日蛋白摄入量控制。需注意高钙血症患者慎用。
慢性肾炎患者需定期监测血压、尿常规及肾功能指标,保持每日盐摄入量低于5克,优质蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,适度进行步行、太极拳等低强度运动。出现水肿加重或尿量明显减少时应及时复诊调整治疗方案。