糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式管理。糖尿病通常由遗传因素、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺功能异常、不良生活习惯等原因引起。
1、饮食控制
糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮。每日饮食应定时定量，避免暴饮暴食。适当增加膳食纤维摄入，如西蓝花、菠菜等蔬菜有助于延缓糖分吸收。减少高糖高脂食物摄入，如糕点、油炸食品等。建议在营养师指导下制定个性化饮食方案，保持营养均衡。
2、运动干预
规律运动有助于提高胰岛素敏感性，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳等。运动前后需监测血糖，避免低血糖发生。阻力训练如举哑铃可增加肌肉量，帮助改善血糖控制。运动应循序渐进，避免空腹运动。合并心血管疾病者需在医生指导下选择适宜运动方式。
3、血糖监测
定期监测空腹及餐后血糖可及时了解血糖控制情况。使用血糖仪进行自我监测，记录血糖变化趋势。根据血糖结果调整饮食和运动计划。糖化血红蛋白检测可反映近3个月平均血糖水平，建议每3-6个月检测一次。出现异常血糖波动时应及时就医调整治疗方案。
4、药物治疗
二甲双胍片常作为2型糖尿病一线用药，可改善胰岛素敏感性。格列美脲片通过刺激胰岛素分泌降低血糖。阿卡波糖片可延缓碳水化合物吸收。达格列净片通过促进尿糖排泄降糖。西格列汀片属于DPP-4抑制剂类药物。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
5、胰岛素治疗
1型糖尿病及部分2型糖尿病患者需胰岛素治疗，包括基础胰岛素如甘精胰岛素注射液和餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液。胰岛素注射需掌握正确部位轮换技巧，避免皮下脂肪增生。使用胰岛素泵可模拟生理性胰岛素分泌。胰岛素治疗期间需特别注意防范低血糖发生。
糖尿病患者需建立健康生活方式，保持规律作息和良好心态。定期进行眼底检查、肾功能检查等并发症筛查。注意足部护理，选择舒适透气的鞋袜。戒烟限酒，控制血压血脂在正常范围。家属应学习糖尿病急救知识，备好糖果应对低血糖。出现多饮多尿加重、体重明显下降等症状需及时复诊调整治疗方案。
