乙肝两对半25阳性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢复或接种乙肝疫苗后产生抗体，一般无须治疗。若伴随肝功能异常或其他症状，需结合乙肝病毒DNA检测等进一步评估。
乙肝两对半25阳性指乙肝表面抗体和核心抗体同时阳性，表明机体曾接触乙肝病毒但已清除病毒或通过疫苗接种获得免疫力。表面抗体为保护性抗体，其存在可预防乙肝病毒感染。核心抗体阳性反映既往感染史，但病毒复制已被免疫系统控制。多数情况下，此类结果属于良性状态，不会导致肝脏持续损伤，日常仅需保持规律作息、避免饮酒及滥用药物以减轻肝脏负担。
若同时存在转氨酶升高、乏力、黄疸等症状，或乙肝病毒DNA检测阳性，则需警惕隐匿性乙肝感染或病毒再激活可能。此时应完善肝脏超声、弹性成像等检查，由感染科或肝病科医生评估是否需抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，可抑制病毒复制。合并肝纤维化者可能需联合复方甘草酸苷片等保肝药物。
定期监测乙肝两对半、肝功能及病毒载量是必要的，建议每6-12个月复查一次。避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，家庭成员应接种乙肝疫苗。饮食宜选择高蛋白、低脂食物如鱼肉、豆制品，适量补充维生素B族和维生素E，避免腌制、霉变食物。若计划妊娠或接受免疫抑制治疗，需提前告知医生乙肝感染史以便制定个体化方案。
