卵巢畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的卵巢肿瘤，通常由多种胚层组织构成，可分为成熟型（良性）和未成熟型（恶性）。
1.发病机制
卵巢畸胎瘤起源于原始生殖细胞异常分化，可能因胚胎期生殖细胞迁移异常或分化障碍导致。成熟畸胎瘤包含分化完全的皮肤、毛发、牙齿等组织；未成熟畸胎瘤则含有未分化的神经外胚层成分，具有恶性潜能。
2.临床表现
多数患者无明显症状，常在体检时发现。部分可能出现下腹隐痛、腹胀或压迫症状。肿瘤扭转或破裂时可引发急性腹痛，伴随恶心呕吐。未成熟畸胎瘤可能伴有消瘦、腹水等恶性肿瘤表现。
3.诊断方法
超声检查可见囊实性混合回声团块，典型者含钙化或脂液分层。CT或MRI能明确肿瘤范围及与周围组织关系。肿瘤标志物如AFP、HCG升高提示未成熟畸胎瘤可能。终确诊需术后病理检查。
4.治疗原则
成熟畸胎瘤可行腹腔镜肿瘤剔除术，保留正常卵巢组织。未成熟畸胎瘤需全面分期手术，术后辅以化疗方案如BEP（博来霉素+依托泊苷+顺铂）。年轻患者需评估生育功能保护措施。
5.预后管理
成熟畸胎瘤术后复发概率低，建议每年妇科超声随访。未成熟畸胎瘤5年生存率与分期相关，Ⅰ期可达95%以上。治疗后需监测肿瘤标志物及影像学变化，生育期患者可考虑卵子冷冻等生育力保存措施。
日常应注意规律体检，出现异常腹痛或腹部包块及时就诊。术后避免剧烈运动以防卵巢扭转，保持均衡饮食有助于恢复。未成熟畸胎瘤患者需严格遵医嘱完成后续治疗，定期复查监测复发迹象。备孕前建议进行生殖功能评估，必要时咨询生殖医学专家。
