肺癌穿刺活检一般不会导致癌细胞扩散。穿刺过程中医生会采取严格的无菌操作和定位技术，大程度降低肿瘤细胞脱落风险。
现代医学使用的穿刺针为空心细针，设计上具有防止细胞外溢的负压抽吸结构。穿刺路径会避开大血管和淋巴管，直接穿透肿瘤中心区域取样。操作在影像设备引导下完成，确保一次穿刺成功并减少对周围组织的损伤。术后局部可能形成纤维包裹，进一步阻隔肿瘤细胞移动。临床数据显示肺癌穿刺后发生针道转移的概率极低，多数研究发生率不足百分之一。
存在肺部血管异常增生或肿瘤侵犯胸膜时，理论上可能增加细胞脱落风险。但这类情况术前会通过增强CT评估，发现高风险因素时会改用其他诊断方式。部分特殊类型肺癌如小细胞癌生长速度较快，但穿刺后辅助治疗能有效控制潜在扩散。免疫功能严重低下患者需谨慎评估，但并非绝对禁忌。
肺癌确诊需要病理学证据，穿刺活检仍是可靠的选择。患者术后应注意观察穿刺部位有无红肿热痛，避免剧烈咳嗽或用力排便增加胸腔压力。按照医嘱定期复查影像学，配合医生完成后续治疗方案制定。保持均衡营养和适度活动有助于提升免疫功能，降低肿瘤进展风险。
