子宫肌瘤患者一般可以做流产手术，但需根据肌瘤大小、位置及妊娠情况综合评估。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，若肌瘤未影响宫腔形态且妊娠时间较短，通常可实施人工流产；若肌瘤体积较大或位于黏膜下导致宫腔变形，可能增加手术难度及出血风险。
肌瘤较小且位于肌壁间或浆膜下时，流产手术操作空间不受限，医生可通过超声引导操作，术后配合宫缩剂预防出血。妊娠早期孕囊位置与肌瘤无重叠时，负压吸引术或药物流产均可选择，但需监测流产完全性。合并贫血者术前需纠正血红蛋白水平，降低术中失血影响。
肌瘤直径超过5厘米或黏膜下肌瘤凸向宫腔时，可能遮挡孕囊导致漏吸或残留，需采用宫腔镜联合B超定位手术。多发性肌瘤使宫腔严重变形者，流产中子宫穿孔风险升高，必要时需中转开腹手术。特殊情况下需先行肌瘤剔除再终止妊娠，这类患者术后需严格避孕1-2年。
术后应加强随访，通过超声检查确认宫腔恢复情况，观察月经量变化以早期发现宫腔粘连。流产后3个月内避免剧烈运动及重体力劳动，补充铁剂和优质蛋白促进恢复。合并肌瘤者建议每半年复查肌瘤生长情况，若出现经量增多、腹痛等症状需及时就诊。
