妊娠期糖尿病好发人群主要包括年龄超过35岁的高龄孕妇、孕前超重或肥胖者、有糖尿病家族史者、既往有妊娠期糖尿病史者以及多囊卵巢综合征患者。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重增长异常等症状。
1、高龄孕妇
年龄超过35岁的孕妇是妊娠期糖尿病的高危人群。随着年龄增长，机体对胰岛素的敏感性下降，胰腺功能逐渐减退，导致糖代谢异常风险增加。这类孕妇需在孕早期进行糖耐量筛查，孕期需密切监测血糖变化，必要时在医生指导下使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片控制血糖。
2、孕前肥胖者
孕前体重指数超过28的孕妇更易发生妊娠期糖尿病。肥胖会导致脂肪细胞分泌的炎症因子干扰胰岛素信号传导，加重胰岛素抵抗。建议孕前通过饮食调整和适量运动将体重控制在合理范围，孕期可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液，同时配合膳食纤维丰富的食物如燕麦、西蓝花等辅助控糖。
3、糖尿病家族史
直系亲属中有2型糖尿病患者的孕妇发病风险显著增高。遗传因素可能通过影响胰岛β细胞功能或胰岛素受体敏感性导致糖代谢异常。这类孕妇应从孕12周起定期检测血糖，若出现糖耐量异常可早期干预，必要时使用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液进行治疗。
4、既往病史者
曾有妊娠期糖尿病史的孕妇再次妊娠时复发概率较高。既往妊娠期间的代谢异常可能造成胰岛细胞功能持续性损伤。建议孕前进行糖化血红蛋白检测，孕期采用动态血糖监测系统，可配合使用甘精胰岛素注射液，同时限制高升糖指数食物的摄入。
5、多囊卵巢综合征
患有多囊卵巢综合征的孕妇常伴有高雄激素血症和胰岛素抵抗，这类内分泌紊乱会加重妊娠期间的糖代谢负担。孕期需加强内分泌指标监测，可在医生指导下使用地特胰岛素注射液，配合低糖饮食和适量有氧运动改善代谢状态。
妊娠期糖尿病孕妇应建立规律的血糖监测习惯，每日记录空腹及餐后血糖值。饮食上选择升糖指数较低的主食如糙米、全麦面包，搭配优质蛋白如鱼类、豆制品，避免高糖水果和甜点摄入。每周进行3-5次低强度运动如孕妇瑜伽、散步等，每次持续20-30分钟。所有降糖药物均需严格遵医嘱使用，定期进行产科检查和胎儿生长发育评估，出现视力模糊、严重口渴等症状需及时就医。
