痛风发作常见于第一跖趾关节、足背、踝关节、膝关节、手指关节等部位，主要表现为突发性红肿热痛。痛风是尿酸钠结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应，与高尿酸血症直接相关。
1、第一跖趾关节
约70%痛风首次发作发生于此，典型表现为夜间突发剧烈疼痛伴局部皮肤发红发热。可能与足部温度较低、血流缓慢导致尿酸结晶易沉积有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物，发作期间需严格限制高嘌呤食物摄入。
2、足背及踝关节
足背和踝部因承重易受机械刺激，尿酸盐结晶沉积后可引发明显肿胀和压痛。常伴随行走困难，皮肤可见紫红色改变。此类部位发作时建议抬高患肢，配合局部冰敷缓解症状，必要时使用依托考昔片或洛索洛芬钠片控制炎症。
3、膝关节
膝关节受累时可见关节腔积液，屈伸活动受限，严重时出现假性蜂窝织炎表现。长期反复发作可能导致关节畸形。除常规抗痛风治疗外，关节腔穿刺抽液联合糖皮质激素注射可快速缓解症状，需在专科医生操作下进行。
4、手指关节
手部小关节发作时呈现不对称性肿胀，远端指间关节更易受累。慢性痛风石形成可导致关节破坏，影响抓握功能。急性期应避免手部劳损，可短期使用泼尼松龙片或吲哚美辛栓剂，同时监测血尿酸水平。
5、其他罕见部位
耳廓、肘关节鹰嘴滑囊、跟腱等部位也可能出现尿酸盐沉积，表现为皮下结节或慢性炎症。这些部位的痛风石可能破溃形成瘘管，需通过手术清除。非典型部位发作时建议完善超声或双能CT辅助诊断。
痛风患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄，避免饮酒及动物内脏等高嘌呤饮食。规律监测血尿酸水平，急性期过后应在医生指导下使用别嘌醇片或非布司他片等降尿酸药物。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免关节受凉和外伤。若每年发作超过两次或已出现痛风石，需长期接受规范化抗尿酸治疗。
