经期子宫内膜大块脱落可能与激素水平波动、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、凝血功能异常等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、激素水平波动
月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能导致子宫内膜增厚后不均匀脱落。这种情况通常伴随月经量增多或经期延长，但无器质性病变。建议保持规律作息，避免过度劳累，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫内膜炎
慢性炎症刺激会使子宫内膜充血水肿，脱落时易形成较大组织碎片。患者可能同时出现下腹坠痛、异常分泌物等症状。需进行抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、左氧氟沙星片，严重者可能需要宫腔灌注治疗。
3、子宫内膜息肉
息肉基底部的内膜组织在月经期可能成片状剥离。该病常见症状为经间期出血或经量增多。确诊后可通过宫腔镜息肉切除术治疗，术后可能需短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、子宫腺肌症
子宫内膜侵入肌层会导致经期组织脱落异常，常伴有严重痛经和月经量多。轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，中重度患者可能需要放置左炔诺孕酮宫内缓释系统或行子宫切除术。
5、凝血功能异常
血小板减少或凝血因子缺乏时，子宫内膜血管破裂后无法正常形成血栓，导致大块组织脱落。需排查血液系统疾病，确诊后可补充铁剂如琥珀酸亚铁片，严重出血时需输注凝血因子。
经期应注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。记录月经周期变化情况，若持续出现大于指甲盖的脱落组织或伴随严重贫血症状，应及时进行妇科检查和超声检查。日常可适当增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入，预防缺铁性贫血发生。
