中耳炎耳朵出脓可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、局部清洁护理、鼓膜穿刺术、鼓室成形术等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫力低下、耳部外伤等因素引起，可能伴随耳痛、听力下降、发热等症状。
1、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等可直接作用于耳道感染部位。这类药物适用于细菌性中耳炎引起的化脓，能抑制常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。使用前需将脓液清理干净，避免影响药效。对喹诺酮类过敏者禁用氧氟沙星滴耳液。
2、口服抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等全身用药适用于感染较重或伴有发热的情况。其中阿莫西林克拉维酸钾对产β-内酰胺酶菌株有效，头孢克肟对革兰阴性菌作用较强。用药期间可能出现胃肠不适，需遵医嘱完成疗程。
3、局部清洁护理
使用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔清理外耳道脓液，保持耳道干燥。避免用力掏挖或进水，洗澡时可使用防水耳塞。此方法适合脓液量少时的辅助治疗，但不可替代药物治疗。若清理后出现出血或疼痛加剧应立即停止。
4、鼓膜穿刺术
对于鼓室内积脓严重、疼痛剧烈的患者，医生可能在局麻下穿刺鼓膜引流脓液。该操作可迅速缓解压力性耳痛，同时获取脓液进行细菌培养。术后需继续使用抗生素，穿刺孔通常1-2周内自行愈合。禁忌自行穿刺以免损伤中耳结构。
5、鼓室成形术
慢性化脓性中耳炎反复发作、鼓膜穿孔长期不愈时，可能需手术修复鼓膜及听骨链。常见术式包括鼓膜修补术、乳突术等，可清除病灶并改善听力。术后需避免擤鼻、游泳等行为，定期复查防止复发。急性感染期不宜手术。
治疗期间应避免辛辣刺激饮食，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，有助于炎症恢复。保持充足睡眠，避免用力擤鼻或乘坐飞机。急性期建议静卧休息，慢性患者需加强锻炼提高免疫力。若出现剧烈头痛、高热或面瘫等并发症表现，须立即急诊处理。日常注意耳部卫生，感冒时及时治疗鼻腔炎症，游泳时使用专业耳塞防护。
