脑梗塞前期可通过控制危险因素、调整生活方式、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心房颤动、吸烟等因素引起。
1、控制危险因素
脑梗塞前期需重点控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。高血压患者应规律监测血压，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。糖尿病患者需通过饮食控制、运动及二甲双胍片等药物维持血糖稳定。高血脂患者可服用阿托伐他汀钙片调节血脂，同时限制饱和脂肪酸摄入。
2、调整生活方式
戒烟限酒是预防脑梗塞的关键措施，烟草中的尼古丁会损伤血管内皮。每日食盐摄入量不超过5克，减少腌制食品摄入。增加蔬菜水果和全谷物比例，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，有助于改善血液循环。
3、药物治疗
抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片可抑制血栓形成，适用于动脉粥样硬化患者。房颤患者需使用华法林钠片等抗凝药物预防心源性栓塞。伴有颈动脉狭窄者可能需要联用硫酸氢氯吡格雷片增强抗栓效果，所有药物均需严格遵医嘱使用。
4、手术治疗
对于颈动脉狭窄超过70%的患者，可考虑颈动脉内膜切除术清除斑块。血管内支架成形术适用于部分颅内动脉狭窄病例，通过球囊扩张和支架植入改善血流。术前需全面评估手术风险与获益，术后仍需长期药物维持治疗。
5、康复训练
针对已出现轻微神经功能缺损的患者，早期介入康复治疗可促进功能代偿。语言训练帮助改善构音障碍，作业恢复手部精细动作，平衡训练预防跌倒。康复计划需由专业治疗师制定，家属应协助患者坚持每日训练。
脑梗塞前期患者需定期进行颈动脉超声、经颅多普勒等检查监测血管状态。饮食上推荐地中海饮食模式，多选用深海鱼、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物。保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累，出现突发头痛、肢体麻木等预警症状时立即就医。建议每3-6个月复查血脂、血糖等指标，与主治医生保持长期随访。
