一到生理期就拉肚子可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、肠易激综合征等因素有关。可通过热敷腹部、调整饮食、补充水分、药物治疗、就医检查等方式缓解。
1、激素水平变化
生理期时体内雌激素和孕激素水平下降，可能影响肠道蠕动功能。这类情况属于生理性反应，通常表现为轻微腹泻伴随下腹坠胀。建议避免生冷食物，用热水袋热敷腹部帮助缓解症状。
2、前列腺素分泌增加
月经期子宫内膜分泌的前列腺素增多，会刺激子宫收缩的同时也可能作用于肠道平滑肌。可能引发腹痛伴水样便，持续1-3天。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物抑制前列腺素合成。
3、胃肠功能紊乱
经期自主神经功能失调可能导致胃肠蠕动异常。常见症状为排便次数增多但粪便形态基本正常。建议少量多餐，选择易消化的食物如米粥、馒头等，必要时服用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
4、子宫内膜异位症
当子宫内膜异位至肠道周围时，经期病灶出血会刺激肠管。典型表现为经期腹泻伴随严重痛经和性交痛。需通过超声检查确诊，可遵医嘱使用地诺孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球控制病情。
5、肠易激综合征
原有肠易激综合征患者在经期症状可能加重。特征为腹泻与便秘交替出现，排便后腹痛缓解。建议记录饮食日志避免触发食物，医生可能开具匹维溴铵片或复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。
经期腹泻期间需注意补充电解质，可饮用淡盐水或口服补液盐散预防脱水。选择温热细软食物如面条、蒸蛋等，避免乳制品、辛辣刺激及高纤维食物。每日适量饮用姜枣茶有助于温暖胃肠。若腹泻每日超过5次或持续超过3天，或出现发热、血便等症状，应及时到消化内科或妇科就诊排查器质性疾病。平时可通过记录月经周期与症状变化的关联性，帮助医生更准确判断病因。
