跑步膝盖下面疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。跑步膝盖下面疼痛通常由髌腱炎、髌骨软化症、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎等原因引起。
1、休息制动
跑步膝盖下面疼痛时需立即停止运动，避免加重损伤。急性期建议卧床休息1-3天，使用护膝或弹性绷带固定膝关节。日常行走时可借助拐杖减轻膝关节负荷，上下楼梯尽量侧身行走。
2、冷敷热敷
急性疼痛发作48小时内可用冰袋冷敷10-15分钟，间隔2小时重复进行。48小时后改为热敷，使用热水袋或热毛巾敷于疼痛部位，每次20分钟。冷热交替敷贴有助于改善局部血液循环。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。关节肿胀者可配合外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂。软骨损伤患者可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊。
4、物理治疗
超声波治疗可促进炎症吸收，每次治疗10分钟。冲击波治疗对慢性肌腱炎效果较好，每周1次。超短波治疗能缓解深层组织炎症，每次15分钟。康复期可进行股四头肌等长收缩训练和直腿抬高练习。
5、手术治疗
经3-6个月保守治疗无效的顽固性髌腱炎可行关节镜下清理术。半月板三级损伤需行半月板缝合或部分切除术。严重髌骨软化症可考虑胫骨结节抬高术。术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。
跑步膝盖下面疼痛恢复期间应避免深蹲、跳跃等加重膝关节负荷的动作。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动替代跑步。日常饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果和富含胶原蛋白的蹄筋类食物，有助于软骨修复。运动前充分热身，运动后做好拉伸，选择缓冲性能好的专业跑鞋。若疼痛持续2周不缓解或出现关节交锁、肿胀发热等症状，应及时至骨科或运动医学科就诊。
