刷牙后用手抠牙还很臭可能与口腔清洁不、牙周疾病、龋齿、食物嵌塞或消化系统问题有关。口腔异味通常由细菌分解食物残渣产生硫化物导致，需针对性排查病因。
1.口腔清洁不
刷牙方法不当或时间不足会导致牙菌斑堆积，尤其牙缝和牙龈边缘易残留软垢。建议使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，必要时增加冲牙器辅助。长期清洁不足可能引发牙龈炎，表现为刷牙出血伴异味。
2.牙周疾病
牙周炎患者牙周袋内厌氧菌繁殖会产生腐败性口臭，可能伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需专业牙周治疗如龈下刮治，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。
3.龋齿
龋洞内腐质经细菌发酵会产生特殊酸臭味，深龋可能引发牙髓坏死导致腐败气味。需及时充填治疗，严重者需根管治疗。日常可使用含氟牙膏减缓龋齿进展。
4.食物嵌塞
牙列不齐或修复体边缘不密合易滞留食物残渣，尤其肉类纤维在牙缝腐败会产生恶臭。建议使用牙间隙刷清除，反复嵌塞需调整修复体或正畸治疗。
5.消化系统问题
胃食管反流或幽门螺杆菌感染时，胃酸反流至口腔会混合食物发酵气味。可能伴随烧心、嗳气，需消化内科检查。临时可用碳酸氢钠溶液漱口中和酸性环境。
建议每日早晚刷牙3分钟并配合牙线清洁，每半年洗牙1次。出现持续口臭应排查牙周炎、龋齿等口腔疾病，胃肠不适者需完善幽门螺杆菌检测。避免吸烟、过量咖啡等加重异味因素，适量饮用绿茶或多嚼无糖口香糖有助于暂时改善口气。
